요양보호사 필기시험 5회 1교시 핵심요약노트 및 실전테스트

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📝 요양보호사 필기시험 5회 1교시 핵심 요약노트







아래에 정리되어 있는 핵심포인트를 먼저 공부하신 후에

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1. 노인 복지 및 윤리 (유엔 5가지 원칙 및 장기요양보험)


1-1. 노인을 위한 유엔 5가지 원칙 핵심

  • 독립의 원칙: 일할 기회, 소득, 자원 접근성 보장.

  • 참여의 원칙: 정책 결정 및 봉사 활동에 참여할 기회 제공.

  • 보호의 원칙: 적절한 보호 및 요양 서비스 이용.

  • 존엄의 원칙: 착취와 학대로부터 보호받을 권리.


1-2. 노인장기요양보험제도

  • 제도의 목적: 노후 건강 증진, 생활 안정 도모, 가족의 부담 경감을 통한 국민 삶의 질 향상.

  • 보험자: 국민건강보험공단.

  • 관장: 보건복지부장관.

  • 등급 판정: 등급판정위원회에서 최종 판정.

  • 본인 부담금: 재가급여 이용 시 급여비용의 15%, 시설급여 이용 시 **20%**를 본인이 부담합니다.


1-3. 노인 복지 서비스

  • 단기보호 서비스: 부득이한 사유로 가족의 보호를 받을 수 없는 심신이 허약한 노인을 보호시설에 단기간 입소시켜 보호하는 서비스입니다.

  • 노인 학대 예방 기관: 학대 노인 상담 및 교육은 노인보호전문기관에서 담당하며, 학대 신고 시 개입 및 조사는 사법경찰의 도움을 받을 수 있습니다.

  • 노인 복지시설 생활 노인의 권리: 개인 소유의 재산과 소유물을 스스로 관리할 권리가 보장됩니다.

  • 여가활동 (자기계발): 복지관에서 그림 그리기, 서예 교실 참여 등이 해당합니다.



2. 요양보호사의 역할 및 기록 관리


2-1. 요양보호사의 주요 역할

  • 옹호자: 대상자가 학대나 차별을 받을 때 대상자의 입장을 지지하고 권익을 옹호합니다.

  • 숙련된 수발자: 지식과 기술을 바탕으로 대상자의 신체적, 심리적 수발을 지원합니다.

  • 말벗과 상담자: 신체적 불편함뿐만 아니라 심리적 외로움을 경감시켜 주는 역할을 수행합니다.


2-2. 서비스 제공 원칙

  • 잔존 능력 고려: 서비스를 제공할 때는 대상자의 잔존 능력을 고려하여, 스스로 할 수 있는 부분은 최대한 자립할 수 있도록 돕습니다.

  • 보고 및 의논: 대상자나 가족과 의견 충돌, 서비스 변경, 의료적 진단 필요, 치매 대상자의 돌발 상황 등은 시설장 또는 관리책임자에게 신속하게 보고하고 의논하여 처리합니다.


2-3. 요양보호 기록 및 실습

  • 장기요양급여 제공기록지: 서비스 제공 내용 및 시간이 주요 기록 사항입니다.

  • 실습일지 작성 유의사항: 대상자의 프라이버시 보호를 위해 불필요한 정보(아주 세세한 모든 정보)는 기록하지 않아야 합니다.



3. 노인성 질환의 특성 및 대처 방법


3-1. 호흡기 및 예방접종

  • 노화에 따른 호흡기계 특성: 기관지 내 분비물이 증가하고 섬모운동이 저하되어 호흡기 감염이 쉽게 발생하며, 호흡근육의 위축과 근력 약화로 호흡 증가 시 피로해지기 쉽습니다.

  • 만성기관지염 돕는 방법: 처방받은 기관지 확장제를 사용하게 합니다. 심호흡과 기침으로 가래 배출을 돕고, 지나치게 뜨겁거나 차가운 음식은 피합니다.

  • 폐결핵 특징: 오후에 고열이 나고 늦은 밤에 식은땀과 함께 열이 내리는 증상이 반복됩니다. 항결핵제는 증상이 사라져도 임의로 중단하지 않으며, 약물 복용 중 주기적인 간기능 검사가 필요합니다.

  • 10년마다 추가 접종: 파상풍은 매 10년마다 추가 접종이 권장됩니다.


3-2. 대사 및 근골격계 질환

  • 당뇨병 (저혈당 대처): 어지러움, 식은땀, 심장박동 빨라짐 등의 저혈당 증세가 나타나면 즉시 과일 주스, 우유 1컵 또는 설탕이나 꿀 1~2수저를 섭취하도록 합니다.

  • 저위험 음주량 (순수 알코올): 남자 하루 40g 미만, 여자 하루 20g 미만입니다.

  • 변비 식사 관리: 식이섬유소가 풍부한 채소와 과일 섭취(생과일 권장)를 통해 변비를 예방하고, 유제품 섭취를 권장합니다.

  • 골다공증 예방: 칼슘을 충분히 섭취하고 칼슘 흡수를 돕는 비타민 D를 햇볕을 쬐거나 약물로 복용합니다.

  • 퇴행성 관절염: 관절에 부담이 되지 않는 운동 (수영, 평평한 흙길 걷기, 체조 등)을 규칙적으로 합니다. 계단 오르내리기, 등산 등은 피해야 합니다.


3-3. 피부 및 비뇨기계

  • 욕창 관련 요인: 요실금 및 변실금 등 습기로 인한 피부 손상과 미생물 번식이 주요 원인입니다.

  • 대상포진 증상: 피부와 점막에 있는 감각신경말단 부위의 수포, 통증, 작열감이 특징입니다.

  • 복압성 요실금: 식이섬유소 섭취로 변비를 예방하여 복부 내 압력을 감소시키고, 골반근육강화 운동(케겔 운동)을 합니다.


3-4. 시각 및 임종

  • 시각 노화 특성: 공막에 갈색점이 생기고, 각막반사가 저하되어 손상이나 감염에 둔감해집니다.

  • 녹내장 증상: 불빛 주위에 무지개가 보임, 안구 통증, 두통 등이 나타날 수 있습니다.

  • 임종 적응 단계: 부정 → 분노 → 타협 → 우울 → 수용 순으로 진행됩니다. 타협은 죽음을 받아들이고 주변을 정리하며 비이성적인 요구가 줄어드는 단계입니다.

  • 임종 신체 변화: 호흡수와 깊이가 불규칙해지고 무호흡과 깊고 빠른 호흡이 교대로 나타납니다. 손, 발부터 시작해서 팔, 다리로 점차 싸늘해집니다.



4. 의사소통 및 안전 수칙


4-1. 기관지확장제(흡인기) 사용 순서

  1. 흡인기의 뚜껑을 열고 흔든다.

  2. 입을 열고 마개를 입으로 문다.

  3. 입으로 심호흡을 하면서 1회 용량이 흡입되도록 흡인기를 누른다.

  4. 3~5초간 천천히 깊게 숨을 들이쉰다.

  5. 10초간 숨을 참은 다음 천천히 내쉰다.


4-2. 장애 유형별 의사소통

  • 난청 대상자: 입 모양을 볼 수 있도록 밝은 방에서 시선을 맞추며 입을 크게 벌려 정확하게 말합니다. 보청기를 착용할 때는 입력은 크게, 출력은 낮게 조절해야 합니다.

  • 주의력결핍장애 대상자: 익숙한 사물에 대한 내용으로 대화하며, 환경적 자극을 줄이고 단순하고 명확하게 말합니다.

  • 지남력장애 대상자 (시간, 장소, 사람 인식): 이야기할 때 시간, 장소, 사람, 날짜, 달력, 시계 등을 자주 인식시켜야 합니다.


4-3. 계절별 생활 안전 수칙

  • 겨울철: 뇌졸중 예방을 위해 새벽보다는 낮 시간에 운동하고, 낙상 예방을 위해 주머니에 손을 넣고 걷지 않습니다. 준비운동과 마무리운동을 충분히 합니다.

  • 여름철 (폭염): 식사는 가볍게 하고, 물은 평소보다 자주 마시도록 합니다. 야외 활동은 가급적 자제합니다.







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